Внутри чрезвычайно сложной и многообразной категории «отклоняющееся поведение личности» выделяется подгруппа так называемого зависимого поведения или зависимостей. Аддиктивное (зависимое) поведение - стремление к уходу от реальности путем изменения своего психического состояния с помощью употребления психоактивных веществ.

Представления о природе зависимого поведения развивались параллельно с развитием культуры. Для более полного представления о наркомании, как проблеме психологической, рассмотрим основные модели, объясняющие зависимое поведение.

1.  Моральная   модель    объясняет   аддиктивное   поведение,   как   следствие бездуховности и морального несовершенства. Религиозные воззрения: пагубные привычки - одно из проявлений греховности человека. Согласно этой модели, химически зависимый должен запретить себе пить и преодолеть слабую волю. В настоящее время моральная модель, если и имеет место, то скорее применяется к  наркозависимым   в   основном   из-за  тесной   связи   между  употреблением наркотиков и совершением правонарушений.

2.           Модель болезни распространена среди специалистов и получила широкое общественное   признание.   Наркомания  -  болезнь,   требующая   специальной помощи.     Наркомания    -    хроническое,     неизлечимое,     прогрессирующее заболевание с периодами обострения и ремиссии. Программа «12 ШАГОВ», АА, АН. При этом аддикт частично освобождается от ответственности за свое поведение.

3.           Симптоматическая модель предполагает изучение аддиктивного поведения, как отдельных привычек. Например, курение рассматривается, как привычка, не связанная с личностными проблемами. В данном случае необходимо выяснить, какую выгоду для себя извлекает из этого сам курящий. Модель распространена и используется в реабилитации зависимых (границы безопасности, «наказание» зависимого поведения, подкрепление позитивного поведения).

4.           Психоаналитическая модель: аддикции - результат личностных нарушений.

5.           Системно - личностная модель: зависимое поведение связано со сбоем в жизненных функциях и в системе отношений (неуспех на работе, удержать родителей от развода...).

6.           Био — психо — социо - духовная модель.

Таким образом, НАРКОМАНИЯ - заболевание, поражающее человека на многих уровнях: биологическом, психологическом, социальном, духовном. Зависимое поведение неизбежно приводит к личностным изменениям и социальной дезадаптации. Первостепенное значение имеет формирование аддиктивной установки - совокупности когнитивных, эмоциональных, поведенческих особенностей, вызывающих аддиктивное отношение к жизни. Что для нее характерно?

1.  Сверхценное отношение к объекту аддикции (беспокойство о том, чтобы был постоянный запас ПАВ)

2.  Объект зависимости - цель  существования,  употребление – образ жизни.

3.  Анозогнозия - отрицание болезни или ее тяжести.

Каким образом эта аддиктивная установка проявляется в жизни самого наркозависимого?

Во - первых, в изменениях на психологическом уровне.

При употреблении наркотических веществ у потребителя возникают разнообразные изменения психических процессов:

-  эмоциональная опустошенность;

-  падение активности и энергетического потенциала;

-  вытеснение обычных стремлений и потребностей тягой к наркотику;

-  снижение интеллекта;

-  ухудшение памяти и снижение продуктивности умственной деятельности;

-  эмоциональная лабильность (тревога и депрессия, раздражительность,
вспышки злобы и агрессии);

-  сужается круг интересов, снижается стремление узнать что-то новое,
неумение ставить цели и достигать их, цель - одна – наркотик;

-  исчезает желание что-либо делать;

-  повышенная утомляемость;

-низкая стрессоустойчивость (самый привычный способ борьбы со
стрессом - употребление наркотического вещества);

В качестве ведущих психологических проблем химически зависимых выделяют трудности в 4-х основных сферах:

-  ЧУВСТВА

-  САМООЦЕНКА

-  ВЗАИМООТНОШЕНИЯ

-  ЗАБОТА О СЕБЕ

Чувства. Вместо того, чтобы осознать, проговорить и выразить свои чувства, зависимые люди применяют химические вещества, «отключают» свои чувства и создают иллюзию контроля. Таким образом, они скрывают свою уязвимость, избавляются от чувства дисгармонии. Развиваются дефективные защиты - избегание, отрицание, отказ от реальности. С другой стороны, это приводит к утрате контроля над собой и своей жизнью.

Забота о себе - «наплевательское» отношение к себе, игнорирование смертельно опасных последствий употребления наркотика (ВИЧ, гепатиты). Даже смерть от наркотиков близких друзей не всегда может остановить наркомана от употребления.

Отношения - в отношениях личности с самим собой и с другими людьми доминируют фантазии и разочарования. Формируется «магическое мышление» (в виде фантазий о собственном могуществе или всемогуществе наркотика) или «мышление по желанию» («все нормально», «я могу себя контролировать», «все наркоманы - хорошие люди»).

Параллельно развивается недоверие к другим людям, в т.ч. специалистам (врачи, психологи, социальные работники), («они не могут понять меня, потому что сами не знают, что это такое»).

В отношениях с людьми доминируют манипуляции (попытки «давить» на жалость, устраивать скандалы, вызывать гневную реакцию с целью оправдания своего наркотического поведения).

Наркоманы лишены способности получать удовольствие от жизни, такой, какая она есть.

Самооценка. Меняется в течение заболевания от неадекватно низкой дот неадекватно высокой.

Действительно, все наркозависимые имеют психологические проблемы, но не все люди с психологическими проблемами становятся зависимыми.

Во - вторых, изменения на социальном уровне.

Происходит постепенное разрушение социальных связей и снижение их значимости. Это проявляется в том, что зависимый человек перестает быть частью общества. В процессе формирования зависимости меняется система ценностей. Все, что раньше было значимым, дорогим, любимым, теряет смысл.

Отношения с близкими постепенно ухудшаются. Сначала они становятся формальными: поддерживается видимость семейного уклада, встреч с друзьями и любимым человеком, но делается это лишь ради сохранения «маски» любимого человека. Однако, со временем зависимому человеку все труднее это делать - нет желания и сил. Отношения с близкими становятся манипулятивными - попытки извлечь выгоду из любых контактов. В конечном итоге манипулировать окружающими удается все реже, растет отчуждение. Родители теряют надежду, прибегают к жестким мерам. Отношения в семье становятся враждебными.

Начинаются проблемы с работой и получением образования, это связано с проблемами в психической и физической сферах. В процессе наркомании у человека понятия о моральных нормах становятся размытыми, и постоянные финансовые затруднения могут привести его к конфликту с законом.

В - третьих, изменения на духовном уровне.

Главным в этом аспекте является то, что зависимый человек теряет нравственный стержень. Ему становятся безразличны такие понятия, как высокие духовные идеалы и ценности (вера в Бога, любовь к родине, забота о людях, сострадание к слабым и больным, альтруизм, самопожертвование).

В целом можно выделить характерные черты аддиктивной личности:

1.  Сниженная переносимость трудностей повседневной жизни.

2.  Скрытый  комплекс  неполноценности,  сочетающийся с внешне
проявленным превосходством.

3.      Внешняя социабельность, сочетающаяся со страхом перед стойкими
эмоциональными контактами.

4.      Стремление говорить неправду.

5.      Стремление обвинять других, зная, что они невиноваты.

6.      Стремление уходить от ответственности в принятии решений.

7.      Стереотипность, повторяемость поведения.

8.      Зависимость.

9.  Тревожность.

10.  Внушаемость   и   подражательность   (некритичная,   легковерная
личность, податливая групповому давлению).

11.  Прогностическая некомпетентность (неспособность планировать и
прогнозировать свое будущее, склонность к поступкам без понимания путей и средств, ведущих к ним).

12.  Ригидность    и    упрямство    (негибкость    всей    психической
деятельности, неспособность изменить мнение, отношение...).

13.  Наивность (неопытность, неосведомленность).

14.  Максимализм  (крайность  во  взглядах,   «черно-белый»  мир,   не
способность компромиссов, «либо все , либо ничего»).

15.      Эгоцентризм (фиксация внимания на себе).

16.      Яркость воображения.

17.      Нетерпеливость.

18.      Склонность к риску (утрата чувства опасности, все более сложные и
опасные способы получения удовольствия).

19.      Страх  быть  покинутым  (связан  с  инфантильной  реакцией  на
потенциальную   разлуку,    вследствие   этого    происходит формирование определенного поведения наркозависимых: перекладывание ответственности за свое поведение на близких, подчинение своих интересов потребностям близких).